دکتر سیامک مرادی|فوق تخصص درد
590 subscribers
195 photos
46 videos
1 file
13 links
Dr.Siamak Moradi
Fellow in pain managment
09373771947
09339510017
پارك نياوران. خ كاشانك. خ خداوردي. بيمارستان فوق تخصصي نورافشار
٦-٢٢٨٢٤٠٥٢
تهران-جردن-بعد از میرداماد-خیابان قبادیان غربی-پلاک۹-طبقه اول
۰۲۱-۸۸۸۸۲۴۲۴
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
.
بیماری که امروز داشتیم #خانم میانسالی بودند که به خاطر #دیسک #کمر و دردهایی که در این ناحیه براشون ایجاد کرده بود به ما مراجعه کردندو به #درمانهای اولیه پاسخ مناسبی نداده بودند و به علت شدت دیسک این بیمار ایشان را #کاندید لیزر دیسک کردیم و این کار برای ایشان انجام شد و امیدواریم #پاسخ مناسبی به این درمان ما بدهد.
@drsiamakmoradi
.
یکی از عارضه های #بارداری #کمردرد میباشد
#کمردرد بارداری در اکثر #زنان باردار رخ میدهد که میتوان با اگاهی مناسب درد را کاهش داده و کیفیت زندگی بهتری برای مادر و #کودک فراهم اورد
علل بروز کمردرد در بارداری
1-#افزایش #وزن
2-تغییر وضعیت بدن
3-تغییرات #هورمونی
4-تحت #فشار قرار گرفتن ماهیچه ها
**
درمان کمردرد بارداری:
1-تا جایی که می توانید #استراحت کنید
2-به پشت نخوابید
3-کفش مناسب بپوشید
4-از سرما درمانی و #گرما درمانی استفاده کنید
5-ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید
6-طرز ایستادن خود را بهبود دهید.
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
بیماری که امروز داشتیم آقای جوانی هستند که دچار دیسک کمر و فتق دیسک هستند این بیمار مدتی مورد درمانهای غیر جراحی مثل آب درمانی و لیزر پرتوان قرار گرفتند ولی در عرض این پروسه چند ماهه که ما خواستیم با روشهای غیر جراحی کار ایشان را انجام بدیم علائم تغییری نکرد و درد تخفیف پیدا نکرد بعد از بررسیهای اولیه مشخص شد علت درد بیرون زدگی دیسک هست و بر اساس میزان بیرون زدگی دیسک تصمیم گرفتیم از روش دیسک و ژل که از روشهای کمتر تهاجمی هست استفاده کردیم .
@drsiamakmoradi
.
🔻روشهای غیر جراحی درمان بیرون زدگی دیسک
🔻
اگر با درمانهای اولیه شامل استفاده از مسکنهای ضد التهابی، استراحت و فیزیوتراپی بهبودی حاصل نشد 👇
🔻
عمل لیزری دیسک که بدون بستری و بیهوشی انجام میشود در بسیاری موارد میتواند کمک کننده باشد.
🔻
نکته مهم:
همه دیسکها مناسب عمل لیزری نیست و در مواردی ممکن است تزریق اپیدورال و بعضا جراحی باز توصیه شود
🔻
توصیه میکنیم اگر مشکل کمر و یا دیسک بیرون زده و یا تنگی کانال نخاعی دارید با فوق تخصص درد دکتر سیامک مرادی مشورت کنید
🔻
تلفنهای رزرو نوبت
88882424
09339510017
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
.
بیماری که ما امروز داشتیم آقای #میانسالی بودند که بخاطر #کورتون درمانی طولانی مدت، دچار نکروز سر #استخوان شدند که فعلا کاندید تعویض #مفصل نیستند و ما ایشان را تحت #درمان با #سرم سلول های بنیادی قرار دادیم.امید داریم که از به درمان ما #پاسخ مناسب بدهند.
@drsiamakmoradi
.
#دارو های #مخدر نخاعی
روش های بسیاری برای #تزریق #مخدر ها وجود دارد. یک #پمپ قابل جایگذاری در بدن، میتواند برای تجویز مداوم #داروها به فضای ساب ارکنوئید(زیر #عنکبوتیه) مورد استفاده قرار بگیرد، تجویز اپی دورال داروها میتواند از طریق هر یک از این روش های متعدد انجام گیرد، که این روش ها شامل کاتتر #پوستی، کاتتر زیرجلدی متصل به یک پورتال(مدخل) از پیش جایگذاری شده، و یا یک کاتتر درونی متصل به پمپ. دارو های مخدر #اپیدورال می توانند به صورت تزریق مداوم یا به صورت تکرار دوز تجویز شوند. اگرچه مورفین همچنان پر استفاده ترین #مخدر است، ولی سایر مخدر ها مانند هیدرومورفین نیز به خوبی عمل می کنند، ترکیب مخدر ها و بی حس کننده های موضعی نوآوری مفیدی می باشد که می تواند موجب ارتقای کیفیت نتایج در بیمارانی گردد، که بی دردی مناسبی به وسیله ی مخدر های نخاعی به تنهایی دریافت نکرده اند. انتخاب یک داروی خاص، ناحیه تجویز و روش مبتنی بر عوامل بسیاری، از جمله وضعیت بالینی بیمار(مثلا امید به زندگی)، ویژگی های دارو و اولویت #بیمار می باشد.
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
.
هر #دیسک دارای دو بخش است: یک قسمت داخلی نرم، #ژله‌ای و یک حلقه بیرونی سخت. آسیب یا ضعف می‌تواند باعث شود قسمت داخلی دیسک از طریق حلقه خارجی بیرون زده شود. این به عنوان جابه جایی دیسک، #فتق یا #پرولاپس شناخته می‌شود. این مشکل باعث درد و ناراحتی می‌شود. اگر فتق دیسک یکی از #اعصاب نخاعی را فشرده کند، ممکن است در طول عصب آسیب دیده دچار بی‌حسی و درد نیز شوید. در موارد شدید، ممکن است نیاز به عمل #جراحی برای از بین بردن یا #ترمیم دیسک مشکل‌دار داشته باشید.
علائم #فتق دیسک بین مهره ای چیست؟
این مشکل می تواند در هر قسمت از ستون فقرات، از گردن تا کمر به وجود بیاید. کمر یکی از مناطق متداول برای فتق دیسک است. #ستون فقرات شبکه پیچیده‌ای از اعصاب و رگ‌های خونی است. فتق دیسک می‌تواند #فشار بیشتری به اعصاب و ماهیچه‌های اطراف خود وارد کند.
علائم فتق دیسک شامل موارد زیر است:
۱. #درد و بی‌حسی، معمولاً در یک طرف بدن
۲. دردی که به بازوها یا پاها کشیده می‌شود
۳. دردی که در شب یا با حرکات خاصی بدتر می‌شود
۴. دردی که بعد از ایستادن یا نشستن بدتر می‌شود
۵. درد هنگام راه رفتن در مسافت‌های کوتاه
@drsiamakmoradi
یکی از علل #درد #شانه وکتف #التهاب#بورس میباشد که به ان #بورسیت شانه میگویند امروز برای کاهش التهاب از روش های #دارو درمانی #فیزوتراپی #فیزیوتراپی ورزشی #لیزر (#لیزر پرتوان) میتوان استفاده کرد در مواردی که درمان های اولیه جواب ندهد بیمار #کاندید تزریق میشود پروتکل مواد تزریقی مشابه سایر مفاصل میباشد #ضدالتهاب استروئدی و #prp مهمترین داروهایی میباشد که در #بورس تزریق میشود.
@drsiamakmoradi

@drsiamakmoradi

@drsiamakmoradi
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
.
#عضلات بین دنده ای #بافت هایی هستند که بین دنده ها قرار دارند و باعث اتصال دنده ها به یکدیگر می شوند. از طرفی هم باعث کمک به حفظ #تعادل و ثبات بدن و حتی کمک به تنفس می شوند.
.
.
این کشش و #اسپاسم عضلات در پی کشیده شدن، ضربه یا حتی پارگی عضلات بین دنده ای رخ می دهد که می تواند #درد شدید و اختلال در #تنفس را به دنبال داشته باشد.
.
.
دلیل اسپاسم عضلات بین دنده ای می تواند انجام کارهایی باشد که در وضعیت نامناسب انجام می شود یا پرداختن به ورزش هایی که به عضلات قفسه سینه فشار وارد می کند. بیماری دیسک در ناحیه پشت یا اصطلاحا توراکس می تواند درد، #سوزش یا بی حسی در ناحیه دنده ها را ایجاد کند.
.
.
برخی فعالیت ها که باعث این کشش و اسپاسم عضلات بین دنده ای می شود، عبارتند از کشش بر اثر فعالیت هایی مشابه #رنگ کردن سقف، بلندکردن توام با پیچیدن بدن، سرفه و عطسه، ورزش هایی مشابه #گلف و تنیس، افتادن و وارد شدن ضربه.
@drsiamakmoradi⁷
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
.
#درد ناشی از #سرطان می تواند خفیف تا بسیار شدید باشد. در بعضی روز ها ممکن است از سایر درد ها بدتر و آزار دهنده تر باشد. این درد ها می توانند در اثر خود سرطان، درمان آن یا هر دو باشد.
.
.

سرطان و درمان آن علت اکثر درد های سرطانی هستند. عمده دلایل درد سرطانی عبارت اند از:
• درد ناشی از #تست های پزشکی
• درد ناشی از #تومور
• درد ناشی از فشار بر روی نخاع
• درد ناشی از درمان سرطان ، #شیمی_درمانی، #پرتودرمانی، #جراحی و سایر درمان ها که ممکن است باعث درد در بعضی افراد شود.
@drsiamakmoradi
@drsiamakmoradi
@drsiamakmoradi
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
.
بیرون زدگی #دیسک : حالتی که بخش خارجی دیسک ( #آنولوس فیبروزوس ) #استحکام خود را از دست داده و تحت فشار بخش داخلی ( نوکلئوس فیبروزوس ) دچار بیرون زدگی می شود .
.
.
بیرون زدگی دیسک به #چهار مرحله تقسیم میگردد :
در مرحله اول دیسک به دلیل فشار وزن بر دیسک کمر ، دیسک دچار ورم میشود که اصطلاحا به آن Bulging یا فتق هسته ای (nuclear #herniation#) گفته میشود .
.
.
مرحله دوم بیرون زدگی اصطلاحا prtousion گفته میشود که قسمتی بخش خارجی دچار #پارگی شده. در این حالت #دیسک به صورت بادکنکی بیرون زده و بر #نخاع فشار وارد میکند و بیمار درد احساس میکند.
.
.
مرحله شدید #پارگی دیسک extrusion میباشد که بخش خارجی یا آنولوس #فیبروزوس به طور کامل پاره میشود و نوکلئوس بیرون زده در نتیجه #نخاع تحت فشار قرار میگیرد و بیمار درد احساس خواهد کرد.
شدید ترین حالت پارگی دیسک بخشی از نوکلئوس به طور کامل جدا شده و در کانال #نخاعی قرار میگیرد.
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
بیماری که امروز داشتیم خانم میانسالی بودند که با تشخیص بیماری پای بیقرار تحت درمانهای اولیه قرار گرفتندو به خاطر اینکه پاسخ مناسبی ندادند تحت بلوک سمپاتیک کمری قرار گرفتند ،امیدواریم که بیمار ما به این روش درمانی پاسخ مناسبی بدهدو بتواند فعالیتهای بیشتری انجام بدهد.
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
بیماری که امروز داشتیم خانم میانسالی بودند که حدود دو سه سال از درد عصب سه قلورنج میبردند و به درمانهای معمولمون پاسخ مناسب ندادند و ما امروز ایشون رو تحت عمل رادیو فرکوئنسی عصب سه قلو قرار دادیم و امیدواریم که نتیجه مناسبی از این درمان حاصل بشه🙏🌹
@drsiamakmoradi
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
بیماری که امروز داشتیم خانم میانسالی بودند که تحت عمل جراحی لامینکتومی ستون فقرات قرارگرفته بودند و به خاطر شرایط بدی که داشتند ما براشون نوبت اول کتتر گذاری و تزریق داروها رو گذاستیم و امیدواریم که بتونه براشون مثمر ثمر باشه و دفعات بعد بتونیم براشون کار بیشتری انجام بدیم
@drsiamakmoradi
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
.
#روماتیسم مفصلی یا #آرتریت_روماتوئید شایع ترین بیماری #التهابی سیستمی مفاصل میباشد علت بیماری کاملا شناخته شده نمی باشد اما به نظر میرسد اختلالات ایمنی در ایجاد ان نقش دارد
.
.
این بیماری چند مرحله دارد.
در مراحل پیشرفت بیماری، سلول های ایمنی نسبت به مفاصل واکنش نشان می‌دهندو درون مفصل سلول های ایمنی ایجاد التهاب کرده و همچنین رگ زایی در مفصل شروع میشودو در اخر مفاصل دچار #هایپرتروفی سینوویال میشود که در مفاصل پانوس تشکیل شده و مفصل تخریب میشود.
.
.
در مراحل اولیه پزشک با استفاده از داروها سعی در #کنترل #درد و یا کاهش #سرعت پیشرفت بیماری میکند اما در مراحل بعدی بیمار باید تحت جراحی اصلاح و یا #تعویض_مفصل قرار گیرد
.
@drsiamakmoradi
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
.
#قند #خون بالا می تواند باعث ایجاد نوروپاتی دیابتی (بیماری اعصاب محیطی) شود، این بیماری موجب آسیب به اعصابی می شود که #سیگنال های #عصبی دست ها و پا ها را منتقل می کند.
.
.

#نوروپاتی دیابتی می تواند باعث بی حسی یا گزگز در دست ها، پاها و انگشتان دست وپا شود. دیگر علائم شامل #سوزش، درد تیز یا درد عصبی ناشی از دیابت می باشد. درد در ابتدا می تواند خفیف و ملایم باشد، ولی با گذشت زمان ممکن است بدتر شود و در #بازو ها و پاها انتشار یابد. در این بیماری راه رفتن می تواند #دردناک باشد حتی ملایم ترین لمس می تواند غیر قابل تحمل شود.
.
.
بیش از 50درصد از افراد #دیابتی ممکن است #درد اعصاب را تجربه کنند. آسیب به اعصاب می تواند باعث اختلال در خوابیدن، کاهش کیفیت زندگی و #افسردگی شود.

.
.
#درمان های درد عصبی ناشی از #دیابت:
• دارو #درمانی (دارو های ضد افسردگی، مسکن های #مخدری و دارو های ضد تشنج)
• فیزیوتراپی و #ورزش درمانی
• کرم کاپسایسین
#بلوک سمپاتیک کمری
@drsiamakmoradi
@drsiamakmoradi
@drsiamakmoradi