دکتر امیر محمد شهسوارانی
104 subscribers
1.52K photos
6 videos
174 files
1.83K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
♻️#رفتاردرمانی شناختی (#CBT) می تواند #ساختارهای #مغزی در افراد دارای #وسواس را اصلاح کند.

Mechanisms of #cognitive-behavioral therapy for #obsessive-compulsive disorder involve robust and extensive increases in brain network connectivity

در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، پژوهشگران روانشناسی و روانپزشکی UCLA 🇺🇸 بواسطه تصویربرداری های مغزی دریافتند رفتاردرمانی شناختی(CBT) چنانچه بصورت #روزانه برای افراد دارای #اختلال های #وسواس (#OCD) اجرا شود، تاثیرات شگرفی در اصلاح ساختارهای مغزی دارد.
🔬در این پژوهش که بر 43 فرد دارای OCD (تقسیم بندی تصادفی در دو گروه لیست انتظار و دریافت 4 هفته درمان فشرده) و 24 فرد سالم در گروه کنترل صورت گرفت، بررسی #fMRI پیش و پس از مداخله درمانی CBT نشان داد در 8 #مدار #عصبی در #مغز تغییرات فاحشی پس از 4 هفته مداخله درمانی ایجاد شده است. بیشترین تغییرات در نیرومند شدن ارتباط بین #مخچه و #هسته #دمی/پوتامن، و بین مخچه و #کرتکس #پشتی-جانبی/شکمی-جانبی #پیش پیشانی مشاهده شد. این نیرومندی ارتباطی رابطه مستقیم با افزایش مقاومت به #رفتارهای #اجباری بود. نتایج این پژوهش دیدگاه کلاسیک در مورد مدارهای عصبی درگیر در OCD را تغییر می دهد.
Abstract
#Cognitive-behavioral #therapy (#CBT) is effective for #obsessive #compulsive #disorder (#OCD); however, little is understood about its mechanisms related to brain network connectivity. We examined connectivity changes from #resting-state #functional #magnetic #resonance #imaging data pre-to-post-CBT in 43 #OCD participants, randomized to receive either 4 weeks of intensive CBT or 4 weeks waitlist followed by 4 weeks of CBT, and 24 healthy controls before and after 4 weeks of no treatment. Network-based-statistic analysis revealed large-magnitude increases in OCD #connectivity in eight #networks. Strongest increases involved connectivity between the #cerebellum and #caudate/putamen, and between the cerebellum and #dorsolateral/ventrolateral #prefrontal #cortices. Connectivity increases were associated with increased #resistance to #compulsions. Mechanisms of CBT may involve enhanced #cross-network integration, both within and outside of #classical #cortico-striatal-thalamo-cortical regions; those involving cerebellar to striatal and #prefrontal regions may reflect acquisition of new non-compulsive goal-directed behaviors and thought patterns. Our findings have implications for identifying targets for enhancing treatment efficacy and monitoring treatment progress.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.nature.com/tp/journal/v7/n9/full/tp2017192a.html?foxtrotcallback=true

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️تاثیر مثبت #داروهای #آلرژی بر #درمان #تصلب #چندگانه (#مالتیپل_اکلروسیس، #MS): طلسم درمان ناپذیری MS شکست!

#Clemastine #fumarate as a #remyelinating #therapy for #multiple #sclerosis (#ReBUILD): a #randomised, #controlled, #double-blind, #crossover #trial

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو 🇺🇸 در پژوهشی کم نظیر دریافتند یک داروی #آنتی_هیستامین معمولی (که از داروخانه بدون نسخه قابل دریافت است) می تواند منجر به #بازسازی مجدد #میلین در #اعصاب تخریب شدۀ #بیماران مبتلا به MS شود.
🔬این پژوهش کاملاً آزمایشی بر 50 داوطلب دارای MS به مدت 150 روز انجام شد. افراد شرکت کننده در فاز #عود MS بوده و #نوروپاتی #مزمن میلین زدایی #عصب #بینایی داشتند و مدت تشخیص زیر 15 سال بود.
📚ارزیابی های #QEEG بر #تاخیر #موج #P100 نشان داد مصرف 90 روزۀ دوز 5.36 میلی گرم #دهانی روزی دوبار #کلماستین #فومارات منجر به بازسازی مجدد میلین در افراد شرکت کننده شده است.
🔅تنها عارضه این دارو #خستگی و #رخوت شرکت کنندگان بود که عارضۀ شایع تمامی داروهای #آنتی #هیستامینی و کاملاً طبیعی است. بر اساس تحلیل های صورت گرفته، حتی برای افرادی با سابقه بسیار بیشتر MS نیز این درمان قابل انجام است.
🔆این پژوهش گام مهمی در درمان (نه تسکین) بیماری #مالتیپل #اسکلروسیس (MS) به شمار می رود و با توجه به نتایج فوق العاده، دسترسی آسان به دارو و نیز ارزان بودن آن می تواند گام مهمی در درمان این بیماری محسوب شود.

Summary
Method: We did this #single-centre, 150-day, #double-blind, #randomised, #placebo-controlled, #crossover #trial (#ReBUILD) in #patients with #relapsing #multiple #sclerosis with #chronic #demyelinating #optic #neuropathy on stable #immunomodulatory #therapy. Patients who fulfilled #international #panel #criteria for #diagnosis with disease duration of less than 15 years were eligible. Patients were randomly assigned (1:1) via block randomisation using a random number generator to receive either #clemastine #fumarate (5·36 mg orally twice daily) for 90 days followed by #placebo for 60 days (group 1), or placebo for 90 days followed by clemastine fumarate (5·36 mg orally twice daily) for 60 days (group 2). The #primary #outcome was #shortening of #P100 #latency #delay on full-field, pattern-reversal, #visual-evoked #potentials. We analysed by intention to treat. The trial is registered with #ClinicalTrials.gov, number NCT02040298.
Findings: Between Jan 1, 2014, and April 11, 2015, we randomly assigned 50 patients to group 1 (n=25) or group 2 (n=25). All patients completed the study. The primary efficacy endpoint was met with clemastine fumarate treatment, which reduced the latency delay by 1·7 ms/eye (95% CI 0·5–2·9; p=0·0048) when analysing the trial as a crossover. Clemastine fumarate treatment was associated with fatigue, but no serious adverse events were reported.
Interpretation: To our knowledge, this is the first randomised controlled trial to document efficacy of a remyelinating drug for the treatment of chronic demyelinating injury in multiple sclerosis. Our findings suggest that myelin repair can be achieved even following #prolonged #damage.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32346-2/fulltext

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️استفاده از #نانوتکنولوژی برای #تشخیص و #درمان #تصلب_چندگانه

A #review on #nanotechnology based #innovations in #diagnosis and #treatment of #multiple #sclerosis

پژوهشگران دانشگاه ویششواریا 🇮🇳 و دانشگاه سانسکار 🇮🇳 در مطالعه ای مروری به بررسی پیشرفت های حوزه نانوتکنولوژی در تشخیص و درمان #مالتیپل #اسکلروسیس پرداختند.

📚در حوزه های تشخیصی #اسکلروزمالتیپل، روش های #پزشکی #هسته ای، #PETاسکن، و #SPECT بعنوان شیوه های نانوتکنولوژیک بسیار دقیق برای بررسی ساختارهای مغزی در سطح سلولی و مولکولی مطرحند. افزون بر این، در حوزه تشخیصی 10 روش/داروی تشخیصی نانو تاکنون تاییده های لازم برای استفاده را دریافت نموده اند.

📚در حوزه #درمانی #مالتیپل_اسکلروسیز، روش های نانو در ارسال دارو به بافت و سلول های هدف تضمین کننده رسیدن کامل مواد دارویی و عدم تجزیه/تغییر فرمول دارویی در مسیر رسیدن به بافت هدف هستند. استفاده از شیوه های نانوتکنولوژی در فرآیندهای درمانی، با توجه به کاهش میزان مصرف داروها، منجر به کاهش بهینه هزینه های درمان، عوارض جانبی مصرف داروها، و نیز درمان موثرتر خواهد شد. سیستم انتقال داروی نانو، بدلیل ویژگی ابعادی خاص خود، براحتی می تواند از #سدخون/مغز (#BBB) عبور کند و به این ترتیب تقریباً هر دارویی را می توان به سمت دستگاه اعصاب مرکزی گسیل داشت. در بخش دارویی، تاکنون 13 داروی نانو با تاییده استفاده برای بیماران #MS تولید شده اند.

📚یکی از سبب شناسی های MS که پژوهش های بسیاری نیز موید آنند وجود عاملی #عفونی است. با استفاده از #نانوذرات #دی_اکسیدتیتانیوم می توان چنین عفونتهایی را درمان نمود.

Abstract
#Multiple #Sclerosis (#MS) is a #multifactorial disease with several #physiologic and #pathogenic mechanisms and pathways. In MS the #immune #system attacks the #myelin sheath that provides #insulation to the #nerve #cells in their #brain, #spinal #cord and #optic nerve. With the damaged and compromised nerve #membrane, the nerve cells are not able to conduct #electrical signals properly, resulting in #limb #numbness, #paralysis, #blindness and other #neurological disorders. The main purpose of this paper is to highlight advancements in nanotechnology that has enabled the clinician to cross #blood #brain #barrier and to target the brain and CNS of the patient with multiple sclerosis. We have focused on application of nanotechnology having #therapeutic and #imaging #components to improve #tissue imaging, targeted interactions at molecular level, nerve #protection and #regeneration #therapy. We have also discussed the #pathophysiology of the disease and nanotechnology based new strategies to deliver the therapeutic candidates for the diagnosis and treatment of MS. Future advances in the development of new practical treatment modalities for the treatment of MS is currently a potential area of research.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.jocit.2017.12.001

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#زمان‌بندی مناسب برای درمان #تصلب‌چندگانه نوع #عودکننده-بهبودیابنده

Timing of #high-efficacy #therapy in #relapsing-remitting #multiple #sclerosis: A #systematic #review

پژوهشگران دانشگاه ملبورن 🇦🇺، بیمارستان سلطنتی ملبورن🇦🇺، دانشگاه بریتیش کلمبیا🇨🇦، و دانشگاه چارلز پراگ 🇨🇿در پژوهشی مروری به بررسی زمان بندی درست برای درمان #مالتیپل‌اسکلروسیز #RRMS پرداختند.

🔬در این مرور سیستماتیک 12 پژوهش که با داروهای #فینگولیمود، #ناتالیزوماب، و #آلمتوزوماب در مراحل مختلف #اسکلروزمالتیپل انجام شده بودند، بررسی شدند.

📊نتایج نشان دادند:

1️⃣اکثر پژوهش ها از سودمندی درمان‌های #زودهنگام برای RRMS حمایت می کنند، در حالیکه برخی پژوهش ها تفاوتی بین درمان زودهنگام و #دیرهنگام را نشان نمی دهند.

2️⃣سودمندی درمان‌های زودهنگام بستگی به شدت تخریب و بیماری زیربنایی #MS در فرد مبتلا دارد.

3️⃣برای ارزیابی دقیق درمان‌های مناسب و میزان سودمندی آنها در MS نوع RRMS، لازم است پژوهش های دقیق و کنترل شده ای در این حوزه صورت گیرند.

Abstract
Objective: In this systematic review, we evaluate the effect of #high-efficacy #immunotherapies at different stages of #MS.
Methods: A #systematic #review of literature reporting #outcomes of #treatment with #fingolimod, #natalizumab or #alemtuzumab at different stages of MS was carried out.
Results and conclusions: Twelve publications reporting relevant information were included in the systematic review. The literature suggests that treatment with high-efficacy immunotherapies is more potent in suppressing #relapse activity when initiated early vs. with a delay after the MS #diagnosis. The evidence reported for disability and #MRI outcomes is inconclusive.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28428119

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani